Distretto di Oyam/Uganda

Contesto

L’Uganda è situato nella parte Centro-Orientale dell’Africa, ha una superficie di 241.550 kmq e conta 42 milioni di abitanti. Dal 1986 il Paese vive un periodo di relativa stabilità che ha permesso un progressivo ristabilimento delle regole democratiche e l’attuazione di numerose riforme politiche e istituzionali. Nello stesso periodo l’Uganda ha registrato una costante, e a tratti sorprendente, crescita economica. Il Paese tuttavia si colloca ancora al 159° posto su 189 per indice di sviluppo umano (UNDP 2019). L’aspettativa media di vita è di 63 anni, l’età media del paese è di 15,9 anni.

Bisogno individuato

Medici con l’Africa Cuamm, all’interno del programma di tutela della salute materna e infantile denominato “Prima le mamme e i bambini – 1000 di questi giorni” sta conducendo un intervento volto a supportare il sistema di riferimento alle strutture sanitarie del Distretto di Oyam una componente chiave del sistema sanitario in una zona rurale dell’Uganda dove la distanza tra il bisogno di salute e la disponibilità delle cure spesso è molto grande e ci sono moltissimi chilometri da percorrere per raggiungere la struttura sanitaria più vicina.

Anche a causa di queste difficoltà di collegamento, il distretto di Oyam registra uno dei tassi più alti di mortalità materna nel paese. Più del 50% della popolazione vive al di sotto della soglia di povertà e solo la metà delle donne in gravidanza riceve assistenza qualificata durante il parto, la maggior parte di queste effettua solamente una delle quattro visite di assistenza prenatale raccomandate dall’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS).

Le motociclette a supporto del sistema di riferimento

Una risposta pratica al problema delle lunghe distanze da percorrere per accedere alle cure sono i boda boda, ovvero le motociclette, più versatili delle auto, in grado di superare anche le condizioni stradali più avverse, le motociclette possono essere utilizzate per colmare le distanza tra pazienti e strutture sanitarie.

Distretto di Oyam: il trasporto in motocicletta di due mamme e dei loro bambini verso un centro di salute

Medici con l’Africa Cuamm in collaborazione con il team distrettuale di gestione sanitaria, ha individuato come soluzione per rafforzare il sistema di riferimento e migliorare l’accesso ai servizi materni e neonatali di qualità l’utilizzo di voucher a copertura delle spese per il trasporto delle mamme e dei bambini verso i centri di salute.

È stato infatti appurato che una delle motivazioni per le quali le donne, soprattutto le più povere, non si recano al centro di salute per partorire è che non si possono permettere il costo del trasporto. Con il sistema dei voucher si cerca di ovviare a questo problema: in concomitanza con l’ultima visita prenatale viene consegnato alla donna un voucher di trasporto del valore di circa 3 Euro, che potrà utilizzare per pagare il trasporto in boda boda (che sono dei moto-taxi diffusissimi in Uganda) e raggiungere il centro di salute al momento del parto o al presentarsi di segni di pericolo.

In questo modo si incentivano le donne a presentarsi alle visite prenatali per ottenere poi il voucher da utilizzare al momento in cui si avvicina il parto o si presenta un’emergenza.

Da quando l’iniziativa stata avviata tre anni fa sono già 4.300 i voucher che sono stati utilizzati nel distretto di Oyam per raggiungere le strutture sanitarie e accedere ai servizi di maternità, con una media di oltre 1.400 utilizzati all’anno.

Testimonianze

«Il sistema di voucher è uno strumento fondamentale: sta aumentando il numero di parti assistiti e sta dando ai team sanitari del villaggio l’opportunità di condividere messaggi importanti sulla salute alla comunità»

 

Susan Achan
Ostetrica del centro di Salute di Ariba,
Oyam District, Uganda

 

 

«Caro Cuamm, hai salvato la mia vita e quella del mio bambino. Ti prego di non interrompere mai il tuo lavoro. Cerca altre madri come me e aiutale sempre, fino al villaggio più sperduto. È questa la ragione per cui esiste il trasporto gratuito. Sappiamo bene che quando una mamma muore, il suo bambino ha meno possibilità di sopravvivere. Sappiamo anche che una donna povera accede in ritardo a servizi sanitari qualificati. Una mamma non dovrebbe mai morire durante il parto, perché non è arrivata in tempo all’ospedale più vicino. Sogno un’Uganda nuova, in cui una mamma non perda più la propria vita, mettendo al mondo il suo bambino».

Brenda Akot
Mamma in Oyam Distric

Proposte di sostegno

Per quanti volesse offrire un proprio sostegno all’iniziativa descritta è possibile donare un pacchetto di voucher del costo di 3 Euro ciascuno attraverso le causali che seguono

Pronte a partire: due delle motociclette per il trasporto
In ospedale o ai centri di salute in Oyam District

Contatti

Medici con l’Africa Cuamm
Via S. Francesco 126, 35121 Padova
Tel. 049 8751279 – fax 049 8754738
cuamm@cuamm.org – www.mediciconlafrica.org